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哪些人需要進行生育力評估?

發布時間:2021-09-17
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  如今推遲生育計劃的人越來越多,同時因為不孕癥尋求助孕的夫妻也越來越多。很多30多歲還沒有生育的人心里難免在想:等我想生的時候還能生嗎?要回答這個問題,你首先要去了解一項檢查——生育力評估。下面湛江久和醫院的朱鵬云副主任將為大家說一說:生寶寶前,哪些人需要進行生育力評估?

  哪些人需要進行生育力評估?

  生育,與夫妻雙方都相關,直接一點來說就是與女性的卵子、男性的精子密切相關。生育力評估,評估的就是卵子與精子的狀況。

  1、從生育年齡看

  當女性年齡小于35周歲的時候,夫妻雙方嘗試懷孕12個月未孕應該進行生育力的評估;當女性年齡在35-40周歲的時候,夫妻嘗試懷孕半年沒有成功,就應該做生育力的評估。

  2、從生育風險看

  當有以下風險因素時,應該盡快做生育力評估,包括女性年齡大于等于40歲,有不規則的月經,PCOS史,有已知的子宮內膜異位癥、盆腔手術史、流產史,已知的子宮輸卵管的疾病。

  男方有睪丸手術史,腮腺炎的病史,性功能障礙等等,都有可能影響到不孕。

  生育力評估怎么做?

  女性的生育力評估,就是去評估你的袋子里(卵巢)還有多少“存貨”。男性生育力評估比較簡單,重點是進行精液常規檢查,了解精子的數量、活動力和形態。下面主要介紹女性生育評估的三個方法:

  方法一:陰道超聲

  第一個是陰道超聲:陰道超聲下2-9mm的竇卵泡數目是反應卵泡功能最直觀的一個指標。8-23個提示卵泡功能正常;5-7個提示卵巢功能減退;小于5個提示卵巢功能下。

  但個數每個月有所波動,此外卵泡的大小是否均勻也非常影響判斷的結果。那這時就需要通過第二個項目基礎性激素來進一步判斷了。

  方法二:基礎性激素檢查

  基礎性激素是指來月經第2-5天查的性激素情況。一般包6個項目:卵泡生成素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、泌乳素(PRL)。

  正常情況下卵泡生成素及黃體生成素在5-8miu/ml,如果異常升高或者卵泡生成素明顯大于后者可能提示卵泡儲備功能減退。當然這只是最簡單的判斷,具體還有更多的情況需要生殖科醫生來分析。

  方法三:AMH檢查

  第三項是抗苗勒管激素,即AMH檢查,這個激素可以在來月經的任何一天抽血檢查,AMH高代表卵泡儲備好,AMH低代表儲備差,正常女性一般在2-3ng/ml左右,如小于1.14提示卵巢儲備功能減退。

  基于生育力評估的結果,醫生可以對求孕患者進行有針對性的助孕治療及指導,讓有生育要求的夫妻不要錯過生育窗,及時抓住生育的時機。

  以上為湛江久和醫院的朱鵬云副主任對“哪些人需要進行生育力評估”問題的回答,希望能幫助到您!

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